Omavalvontasuunnitelman laatimisen perusteena on sosiaali-ja terveydenhuollon valvontalaki (741/2023) ja sen keskeinen säännös 27 §, jossa velvoitetaan julkisia ja yksityisiä sosiaali-ja terveydenhuollon palveluntuottajia laatimaan ja julkaisemaan palveluyksikkökohtainen omavalvonta-suunnitelma.
Lain tarkoituksena on varmistaa, että palvelut ovat laadukkaita, asiakas-ja potilasturvallisuus toteutuu, toimintaa seurataan, ehkäistään ja tunnistetaan riskejä sekä korjataan epäkohdat. Omavalvontasuunnitelman sisältö tarkentuu konkreettisesti Valviran määräyksestä 1/2024 ”Palveluntuottajan omavalvonta”. Omavalvonnan tarkoituksena on fokusoida mm riskien tunnistami-seen ja ehkäisyyn konkreettisin ja kirjattavin keinoin. Omavalvontasuunnitelma on käytännön työn apuväline ja sitä päivitetään tarpeen mukaan.
Ennavoima Oy on perustettu vuonna 2011. Yritys toimii Helsingissä ja toimitusjohtajana, palvelusta vastaavana toimii kognitiivis-analyyttinen (KAT) psykoterapeutti (Kelan palveluntuottaja), KM (erityis-kasvatustiede ja psykologia), LitM, psykodraamaohjaaja (CP), Anne Karkkunen. Yrittäjällä on yksi palveluyksikkö ja kaksi palvelupistettä.
Y-tunnus: 241 6826-2
Puhelin: 046 856 7328 Anne Karkkunen
Sähköposti: anne.karkkunen(at)gmail.com
2.1 Palveluyksikkö: Ennavoima Oy. Palvelu tapahtuu joko lähi-tai etävastaanottona.
2.2 Palvelupisteet: c/o Antell-Silen, Runeberginkatu 21 C 73, 00100 Helsinki ja
c/o Töölöntorin psykoterapia, Ira Stiller, Töölöntorinkatu 2 B 17, 00620 Helsinki
Palveluyksikkö tarjoaa psykoterapiapalveluita sijaintikunnan alueella. Tarjottava psykoterapia on lyhyttä ja pitkäkestoista kognitiivis-analyyttista yksilöpsykoterapiaa, jonka lisäksi yrittäjä on täydentänyt ja syventänyt pitkäjänteisesti osaamistaan traumojen, dissosiaation, kiintymyssuhde-vaurioiden ja hermoston säätelyn kysymyksiin. Psykoterapiaa tarjotaan lähivastaanoton lisäksi etäpalveluna etäkuntoutuksena. Yrittäjä tuottaa psykoterapia-palvelun itse. Psykoterapiaa tuotetaan myös itse maksaville ja vakuutusyhtiöasiakkaille sopimuksen perusteella suoraan asiakkaille. Yrittäjä ei käytä alihankkijoita.
Vuositasolla arvioidut asiakasmäärät, joille palvelua tuotetaan: n 13-15 kuntoutusasiakasta.
Yrityksen toimintaa ohjaavat turvallisuuden ja inhimillisyyden arvot. Työn lähtökohtana on ihmisen oikeus turvallisuuteen sekä ihmisarvon, itsemääräämisoikeuden ja perusoikeuksien kunnioittaminen. Jokainen kohdataan ainutlaatuisena ihmisenä arvostavasti ja hänen elämäntilannettaan kunnioitta-en. Terapiatyö toteutetaan yhteistyöskentelyssä läpinäkyvästi tavoitteiden, menetelmien ja hoidon etenemisen osalta. Palvelua tuotetaan voimassa olevan lainsäädännön, ammattieettisten ohjeiden ja hyvän hoitokäytännön mukaisesti.
Yrityksen henkilöstö koostuu yhdestä yksinyrittäjänä toimivasta ammattilaisesta, joka on psykoterapeutti. Psykoterapeuttinen työ edellyttää jatkuvaa ammatillista kehittymistä, oman toiminnan arviointia sekä huolehtimista työkyvystä. Yrittäjän ammattitaitoa pidetään yllä osallistu-malla säännöllisesti täydennyskoulutuksiin ja seuraamalla alan tutkimustietoa.
Työn laadun ja asiakasturvallisuuden varmistamiseksi yrittäjä seuraa omaa työkuormitustaan, huolehtii riittävästä palautumisesta sekä hyödyntää työnohjausta ja kollegiaalista konsultoin-tia. Näin hän pyrkii ylläpitämään sekä ammatillista osaamistaan että luo edellytyksiä turvalliseen ja laadukkaaseen psykoterapiatyöhön, jolloin asiakkaalla on parhaat edellytykset ja mahdollisuudet kuntoutumisen onnistumiseen. Yrittäjä pitää ensiapuvalmiuttaan yllä ja päivittää toimitiloissa käytettäviä yleisimpiä ensiapuvälineitä.
Omavalvontasuunnitelman on laatinut Anne Karkkunen. Suunnitelma on nähtävillä yrityksen kotisivuilla www.annekarkkunen.fi ja molemmissa palveluyksiköissä Runeberginkadulla 21 C ja Töölöntorinkadulla 2 B. Omavalvontasuunnitelmaa päivitetään vuosittain. Asiakkaiden kanssa yhteistyössä arvioidaan hoidon etenemistä ja kerätään palautetta, saatujen palautteiden pohjalta kehitetään hoitoa.
Kuvaus toimenpiteistä, joilla palveluyksikön yrittäjä huolehtii tämän suunnitelman toteutumisesta.
Kohdassa 2 mainittu yrittäjä on vastuussa yritystoiminnassa syntyneistä ongelmatilanteista normaalina työaikana. Yrittäjä huolehtii ja vastaa terapiasuunnitelmien toteutumisesta oman perustehtävänsä mukaisesti. Yrittäjä toimii asiakkaidensa vastuuterapeuttina ja tarpeen mukaan asiakkaille voidaan sopia ulkopuolinen vastuuterapeutti yrittäjän poissaolon ajaksi ja jos kuntoutuksen keskeytys ei ole poissaolon ajaksi mahdollista. Jos palveluntuottaja vaihtuu, yrittäjä ei ole vastuussa terapian jatkuvuudesta.
Yrittäjä vastaa itsensä johtamisesta ja psykoterapian sisällöstä ja laadusta kaikissa tilanteissa. Yrittäjä on koulutettu ja Valviran valvoma terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/1994) tarkoittama ammattihenkilö. Yrittäjä on aktiivisesti mukana palveluyksikön päivittäisessä toiminnassa.
Toiminnassa noudatetaan lakia potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992). Potilaan oikeus hyvään hoitoon, ja kohteluun tiedonsaantiin, itsemääräämisoikeuteen, tietosuojaan sekä potilasasiakirjojen asianmukaiseen käsittelyyn huomioidaan kaikessa psykoterapiatyössä.
Lain 5§ mukaan asiakkaalla on oikeus saada tietoa erilaisista hoito- ja jatkohoitovaihto-ehdoista kuten asiakkaan valinnanvapauteen tai julkisesti järjestetyn hoidon suora-hankintoihin liittyvistä kysymyksistä. Erityisesti potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 6 §:n eli potilaan itsemääräämisoikeuteen liittyvissä kysymyksissä. Lain 6 §:n nojalla potilaalla on oikeus tulla hoidetuksi yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos potilas kieltäytyy jostain tietystä hoitotoimenpiteestä, on potilasta hoidettava muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla.
Varsinaisia rajoitustoimenpiteitä yrittäjä ei käytä kuntoutuksessa. Jos rajoitustoimenpiteitä käytettäisiiin, niistä tehtäisiin erilliset lain edellyttämät päätökset ja etukäteiset suunnitel-mat sekä merkinnät tähän omavalvontasuunnitelmaan erillisen ´rajoitustoimenpiteet´ otsikon alle. Rajoitustoimenpiteiden on perustuttava lakiin ja ne ovat aina viimesijainen keino. Lisätietoa LVV-n (Lupa-ja valvontaviraston) sivuilta ohessa.
https://lvv.fi/sosiaali-ja-terveydenhuolto/itsemaaraamisoikeuden-rajoittaminen
Asiakkaan kokema epäasiallinen kohtelu tai muu tyytymättömyys palveluun otetaan vakavasti ja käsitellään viivytyksettä. Asiakkaalla on mahdollisuus antaa palautetta, ottaa asia esille vastaanotolla, tehdä muistutus tai kantelu. Asiakkaalle annetaan tietoa hänen oikeuksistaan sekä palautteen, muistutuksen tai kantelun tekemisen mahdollisuuksista. Tiedot ovat saatavilla vastaanotolla, verkkosivuilla tai pyydettäessä suoraan palveluntuottajalta. Asiakasta ohjataan tarvittaessa ottamaan yhteyttä potilasasiavastaavaan tai valvontaviranomaiseen (LVV). Tapahtumat selvitetään huolellisesti, tarvittavat korjaavat toimenpiteet toteutetaan ja toimintaa kehitetään saadun palautteen perusteella. Asiakasta informoidaan tarvittaessa hänen oikeusturvakeinoistaan, kuten mahdollisuudesta olla yhteydessä potilasasiavastaavaan.
Muistutus ja sen perusteella tehdyt hoitoratkaisut kirjataan potilasasiakirjoihin. Muistutus käsitellään asiakkaan kanssa, ja tarvittavat korjaukset huomioidaan toimintaprosesseissa sekä omavalvontasuunnitelmassa. Potilaan läheisellä on myös oikeus tehdä muistutus, jos esimerkiksi potilas ei itse siihen kykene.
Kanteluihin ja viranomaisselvityspyyntöihin vastataan viivytyksettä, ja niiden perusteella arvioidaan tarvittavat kehittämistoimenpiteet osana omavalvontaa. Yrittäjän vastaanottotiloissa on potilasasia-vastaavien tiedot seinällä näkyvällä paikalla ja tiedot on asiakkaan kanssa käyty läpi.
Helsingin alueen (mukaan lukien postinumeroalue 00100, Runeberginkatu ja Töölöntorinkatu 00620) sosiaali- ja potilasasiavastaavat (ent. potilasasiamies) palvelevat Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialalalla. Helsingin kaupungin Sosiaali- ja potilasasiavastaavan yhteystiedot ovat:
Sosiaali- ja potilasasiavastaava neuvoo ja ohjaa potilaan oikeuksiin ja asemaan liittyvissä asioissa sekä auttaa muistutuksen teossa, josasiakas on tyytymätön hoitoon tai palveluun. Palvelu on maksutonta.
Potilasasiavastaavat vastaavasti erikoissairaanhoidossa (HUS) informoivat seuraavalla tavalla toimintaansa:
”Potilasasiavastaava on potilaan oikeuksien asiantuntija. Potilasasiavastaava ei hoida potilaan hoitoon liittyviä asioita. Potilasasiavastaavan tehtävistä säädetään laissa sosiaali- ja potilasvastaavista (739/2023). Potilasasiavastaava on puolueeton neuvoessaan”.
Potilasasiavastaavien yhteystiedot ovat:
Asiakkaan itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan kaikessa toiminnassa. Psykoterapia perustuu vapaaehtoisuuteen, ja asiakas voi halutessaan kieltäytyä tarjotuista toimenpiteistä. Terapian onnistuminen edellyttää asiakkaan omaa aktiivisuutta ja sitoutumista. Asiakastyytyväisyyttä seurataan säännöllisesti palautteen avulla.
Lastensuojelu
Terveydenhuollon ammattihenkilöllä on lakisääteinen velvollisuus tehdä lastensuojeluilmoitus (lastensuojelulaki 25§), jos hän havaitsee tai saa tietää lapsen tilanteesta, joka voi vaarantaa lapsen hyvinvoinnin, kehityksen tai turvallisuuden. Ilmoitusta ei voi jättää tekemättä, mutta se voidaan tehdä myös yhteistyössä lapsen tai vanhemman kanssa. Ilmoituksen tarkoituksena on selvittää lapsen mahdollinen tuen ja lastensuojelun tarve.
Yrittäjä tiedottaa verkkosivuillaan mahdollisuuksien mukaan asiakaspaikkatilanteestaan ja palveluistaan. Asiakkaita pyritään palvelemaan viivytyksettä ja mikäli palveluun on jonoa, siitä kerrotaan asiakkaalle erikseen. Asiakkaat voivat hakeutua hoitoon ottamalla yhteyttä yrittäjään puhelimitse tai sähköpostitse.
Psykoterapian alussa yrittäjä yhteistyössä asiakkaan kanssa tekee terapiasopimuksen, kartoittaa asiakkaan tarpeet, kuntoutuksen tavoitteet ja sopii terapiasuunnitelman sisällöistä. Terapiasuunnitelma perustuu asiakkaan kuntoutus-ja hoitosuunnitelmaan, jota tarkastellaan ja uudistetaan terapiaprosessin edetessä ja tarpeen mukaan.
Toimintayksiköiden omavalvontasuunnitelma kattaa seuraavat fyysiset palvelupisteet:
Pelastuslain mukaisesta pelastussuunnitelmasta vastaa rakennuksen haltija. Yrittäjä on perehtynyt pelastussuunnitelmaan ja toimii sen mukaisesti.
Tilat on suojattu lukituksella, Töölöntorinkadun tilan alaovi lukittuu klo 22-7.30. Runeberginkadun tilan alaovi on lukittu aina, sisään pääsee koodilla. Tilat siivotaan viikoittain ja tarvittaessa useamminkin. Jätehuolto on järjestetty kunnallisen jätehuollon kautta. Yrityksen toiminnassa ei tyypillisesti synny erityisen vaarallisia jätteitä. Mikäli vaarallista jätettä kuitenkin syntyy, kerätään ne erikseen merkittyyn vaarallisen jätteen astiaan, esimerkiksi tartuntavaarallisten jätteiden astiaan.
• Yrittäjä vastaa toimialueellansa käytettävien välineiden asianmukaisesta huollosta ja yrittäjä perehtyy tai kouluttautuu laitteiden käyttöön ennen laitteiden käyttöönottoa. Runeberginkadun tilassa käytetään erilaisia aisteihin liittyviä tukivälineitä, mm mattoja, painotyynyjä, pehmeitä tyynyjä, pieniä palloja, pehmeitä leluja, erilaisia symboliesineitä ja piirustusvälineitä. Välineiden hankinnoissa suositaan tuotteita, jotka täyttävät voimassa olevat turvallisuus- ja laatuvaatimukset (esim. CE-merkintä tai muut soveltuvat turvallisuus-standardit).
Yrittäjällä on vastuu:
Käytössä olevien apuvälineiden tulee olla myrkyttömistä, turvallisista ja käyttötarkoitukseen soveltuvista materiaaleista valmistettuja. Välineiden kuntoa, puhtautta ja turvallisuutta seurataan säännöllisesti, ja rikkoutuneet tai vaaralliset tuotteet poistetaan käytöstä viipymättä.
Yrityksessä potilasasiakirjojen kirjaaminen, käsittely ja säilytys täyttää asakastietolain 703/2023 keskeisen periaatteen, jossa asiakas- ja potilastietojen tulee olla oikeiden ammattilaisten käytettävissä oikeaan aikaan, mutta samalla suojattuina asiattomalta käytöltä.
Potilasasiakirjat laaditaan ja ylläpidetään manuaalisesti. Kirjaukset tehdään viivytyksettä, selkeästi ja potilasasiakirjoja koskevien säädösten mukaisesti jokaisen asiakaskäynnin tai muun hoitotapahtuman yhteydessä.
Potilasasiakirjat sisältävät hoidon toteuttamisen, seurannan ja jatkuvuuden kannalta tarpeelliset tiedot. Kirjausten oikeellisuudesta ja ajantasaisuudesta vastaa yrittäjä.
Paperimuotoisia potilasasiakirjoja säilytetään kahden lukon takana, lukitussa kaapissa johon on pääsy vain yrittäjällä. Asiakirjoja käsitellään siten, etteivät sivulliset pääse niihin. Potilasasiakirjojen luovuttaminen tapahtuu voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti. Potilaan tarkastus- ja tiedonsaantioikeudet toteutetaan lainsäädännön edellyttämällä tavalla.
Potilasasiakirjat säilytetään lakisääteisen säilytysajan, minkä jälkeen ne hävitetään tietoturvallisesti.
Asiakastietolain 7 §:n mukainen palveluyksikön asiakastietojen käsittelystä ja siihen liittyvästä ohjeistuksesta vastaavana johtajana toimii yrittäjä kuten myös tetosuojavastaavana toimii yrittäjä: Anne Karkkunen, anne.karkkunen(at)gmail.com, 046 856 7328
Asiakas- ja henkilötietojen käsittelyssä noudatetaan voimassa olevaa tietosuojalainsäädäntöä sekä yrityksen tietosuoja- ja tietoturvaohjeita. Yrityksellä on erillinen tieto-suojaseloste, jossa kuvataan henkilötietojen käsittelyn perusteet, käyttötarkoitukset, säilytysajat ja rekisteröityjen oikeudet. Yrittäjä on perehtynyt tietosuoja- ja salassapito-velvoitteisiin, ja tietosuojan toteutumista seurataan osana omavalvontaa.
Potilasasiakirjojen tietoturvaa arvioidaan säännöllisesti. Mahdolliset tietoturvaloukkaukset, asiakirjojen katoaminen tai muu tietosuojaan liittyvä poikkeama dokumentoidaan ja käsitellään viipymättä. Tarvittavat korjaavat toimenpiteet toteutetaan vastaavien tilanteiden ehkäisemiseksi.
Yrittäjän tuottaessa palvelua toiselle alihankintana, ostopalveluna tai palvelusetelinä (kuten hyvinvointialueelle) laaditaan henkilötietojen käsittelysopimus toimeksiantajan kanssa ja pidetään potilasrekisteriä erillisen toimeksiantajan lukuun siten, etteivät potilastiedot sekoitu yrityksen oman potilasrekisterinpidon kanssa.
Ostopalvelutilanteissa potilastiedot kirjataan Kantaan toimeksiantajan ohjeiden ja valtuutusten mukaisesti. Alihankkijoiden kanssa sovitaan henkilötietojen käsittelystä, ja heidät perehdytetään tarvittaessa käytettäviin tietojärjestelmiin. Tietopyynnöt ja tietoturva-loukkausepäilyt ohjataan viipymättä rekisterinpitäjälle tai käsitellään omassa toiminnassa rekisterinpitäjän vastuiden mukaisesti. Tietojärjestelmien häiriö- ja poikkeustilanteissa toimitaan tietoturvasuunnitelman mukaisesti ja vakavista häiriöistä ilmoitetaan asianmukaisille tahoille.
Etävastaanotto tai etäterapia
Etäpalveluita käytetään tietoturvallisella tavalla siten, että asiakas on luotettavasti tunnistettavissa. Ennen kasvokkain alkaneen terapian siirtämistä etäterapiaksi varmistutaan kuntoutuja-asiakkaan tietoteknisistä edellytyksistä suoriutua terapiasta etänä, joko asiakkaan tai palveluntuottajan laitteilla, kuten tabletilla, tietokoneella tai puhelimella.
Lääkehoitosuunnitelma: yrityksessä ei järjestetä lääkehoitoa, eikä käsitellä lääkkeitä, erillistä lääkehoitosuunnitelmaa ei siten ole.
Potilaan yksityisyyden suoja ja potilastietojen luovuttaminen
Pelkkä tieto terveydenhuollon asiakkuudesta on lain mukaan salassa pidettävä potilassalaisuuden suojaama tieto. Yrityksen asiakas- ja potilasrekisteri on salainen sekä tarpeellisin toimenpitein suojattu sekä teknisesti että organisatorisesti. Mahdolliset virheelliset asiakastietokirjaukset korjataan aina viipymättä riippumatta siitä, miten tieto virheellisestä merkinnästä on tullut ilmi.
Potilaan yksityisyyden suojaa tai muita oikeuksia ja vapauksia vakavasti vaarantavista tietoturvaloukkauksista kerrotaan aina rekisterinpitäjän toimesta EU:n tietosuoja-asetuksen mukaisesti viipymättä potilaalle itselleen tai tämän lailliselle edustajalle, kuten edunvalvojalle tai huoltajalle.
Asiakastietoja luovutetaan eteenpäin vain lakiin perustuvasta syystä, asiakkaan erillisellä suullisella tai kirjallisella suostumuksella tai potilaan Kanta-arkistoon antaman tietojen luovutusluvan perusteella. Suullisesta tietojen luovutussuostumuksesta tehdään aina erillinen merkintä asiakasasiakirjoihin.
Asiakas voi halutessaan kieltää tietojen edelleen luovuttamisen Kanta-palveluiden kautta, mutta Kantaan kirjaaminen on aina Kanta-palveluihin liittyneen palveluntuottajan lakisääteinen velvollisuus. Lakiin perustuvissa ostopalveluissa, kuten hyvinvointialueiden tai näiden yhteistyöelinten rekisterinpitäjä on lakisääteisesti palvelut tilannut taho. Rekisterinpitovastuun kuuluessa ostopalveluissa tilaajalle, ei asiakkaalla ole erillistä mahdollisuutta kieltää tai sallia asiakastietojen palauttamista tilaajalle. Kelan kuntoutuspsy-koterapian osalta palveluntuottaja on aina itsenäinen potilas- ja asiakastietojen rekisterinpitäjä, eikä tietoja luovuteta eteenpäin lähettävälle tai muulle taholle ilman potilaan suostumusta tai lakiin perustuvaa syytä. Kelan kuntoutuksen osalta lakiin perustuva syy voi olla kuitenkin esimerkiksi Kelan esittämä Kelan kuntoutuslakiin perustuva pyyntö saada tietoja kuntoutuksen edistymisestä, jos tiedolla voi olla vaikutusta etuuspäätöksen käsittelyyn.
Asiakasasiakirjojen käsittely yrityksen sisällä
Asiakasasiakirjojen kuten potilasasiakirjojen käsittelyssä noudatetaan EU:n yleistä tietosuoja-asetusta sekä lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (703/2023). Yrityksen tietoturvaa ja tietosuojaa on suunniteltu tarkemmin erillisessä lakisääteisessä tietoturvasuunnitelmassa, joka ei ole julkinen asiakirja.
Yrityksen rekisterinpitoasioista vastaava henkilö:
Anne Karkkunen, anne.karkkunen(at)gmail.com, p 046 856 7328. Lisätietojen osalta yrityksen asiakkaiden käytettävissä on EU:n tietosuoja-asetuksen mukainen tietosuojaselos-te, joka löytyy yrittäjän verkkosivuilta.
Asiakkailta kerätään palautetta yhteistyössä kuntoutusprosessin edetessä ja kysymällä suullisesti aina kuntoutusjakson päättyessä.
Valvontalain 29 § mukaisesti yrittäjän omassa toiminnassa tapahtuneista asiakas- ja potilasturvallisuutta olennaisesti vaarantavista epäkohdista, vakavista vaaratapahtumista sekä puutteista, joita ei voida korjata omavalvonnan keinoin, ilmoitetaan viipymättä palvelunjärjestäjälle ja valvontaviranomaiselle (Lupa-ja valvontavirasto).
Ilmoitusvelvollisuutta ei ole, mikäli yrittäjä kykenee omatoimisesti korjaamaan puutteet tai uhkaavat puutteet itsenäisesti omilla toimillaan.
Väkivallan ehkäisy ja turvallisuus
Väkivallan uhkat pyritään tunnistamaan ja ehkäisemään ennakoivasti. Toiminnassa ei hyväksytä väkivaltaa missään muodossa, vaan tilanteet pyritään ratkaisemaan rauhallisin keinoin. Tarvittaessa asiakkaiden tai yrittäjän turvallisuuden varmistamiseksi kutsutaan paikalle poliisi.
Asiakaskohtainen selviytymissuunnitelma ja tapaturmatilanteet
Tarvittaessa asiakkaan kanssa laaditaan yksilöllinen selviytymissuunnitelma, jossa sovitaan tavoitteista ja avun hakemisen keinoista tilanteen heikentyessä. Tapaturmariskejä ehkäis-tään huolehtimalla turvallisista asiointi- ja kulkuyhteyksistä. Hoitotilanteissa sattuneet tapaturmat kuuluvat potilasvakuutuksen piiriin
Epäkohtien korjaaminen on yrittäjän itsensä vastuulla. Asiakas- ja potilasturvallisuutta heikentävät epäkohdat korjataan välittömästi.
Valvontaviranomaisen antama ohjaus ja päätökset
Palveluyksikön omavalvontasuunnitelmaa tehtäessä ja muutettaessa on otettava huomioon valvontaviranomaisten antama ohjaus ja päätökset. Tähän kohtaan kirjataan, mitä muutoksia viranomaisten antaman ohjauksen tai päätösten perusteella on tehty, jos ohjausta on saatu. Tätä suunnitelmaa laadittaessa viranomaisten antamaa ohjausta tai toimintaa koskevia päätöksiä ei ole ollut.
Kuntoutuksen tyypilliset riskit ja raportointi
Psykoterapian suurimmat riskit liittyvät tyypillisesti tavoitteiden saavuttamatta jäämiseen erilaisista syistä. Terapeutti huomioi hoidon antamisesta aiheutuvat riskit hoidon edetessä. Erityisesti flunssakaudella infektioriski on korostunut asiakkaiden ja yrittäjän näkökulmista. Yrittäjä tekee riskejä vastaavat tarvittavat muutokset tähän omavalvontasuunnitelmaan.
Infektioiden torjuntasuunnitelma, tartuntatautilaki 17 §
Tartuntautilain 17 §:n mukaan terveydenhuollon palveluntuottajalla on oltava infektioiden torjuntasuunnitelma. Palvelupisteissä ja toiminnassa noudatetaan THL:n infektioiden torjuntaohjeiden tavanomaisia varotoimia, jotka ovat luettavissa THL:n sivustolla ”Ohjeita ammattilaiselle” ja osuudessa Infektiotaudit. https://thl.fi/ohjeita-ammattilaisille
Läheltä piti -tilanteet ja muiden vaaratilanteiden käsittely
Yrittäjä kirjaa vaaratapahtumat ja läheltäpiti- tilanteet ylös erilliseen vaaratilanteiden vihkoon. Vaaratapahtumiin ei kirjata potilaiden tai asiakkaiden henkilötietoja. Vaaratapaht-umakirjaukset eivät korvaa asiakaskohtaisia potilas- ja asiakasasiakirjamerkintöjä, vaan ovat täydentäviä tietoja esimerkiksi yrittäjän tapaturmavakuutusta tai riskien ehkäisyä varten. Yksinyrittäjä kertaa kirjaamansa vaaratapahtumat päivittäessään omavalvontasuunnitelmaa ja huomioi, miten vaaratapahtumat voidaan jatkossa parhaiten ehkäistä.
Yrittäjä vastaa henkilökohtaisesti yrityksensä valmius- ja jatkuvuudenhallinnasta ja valmius- ja jatkuvuussuunnitelmasta, mikäli palvelua tuotetaan hyvinvointialueelle. Toiminnan jatku-
vuus pyritään turvaamaan ennakoimalla henkilöstö-, toimitila- ja tietojärjestelmäriskejä sekä varautumalla häiriö- ja poikkeustilanteisiin. Asiakkaille tiedotetaan viipymättä palvelun keskeytyksistä tai muutoksista, ja tietojen saatavuus sekä tietoturva varmistetaan asianmukaisin menettelyin.
Yrittäjä laatii ajantasaisen omavalvontasuunnitelman, joka on saatavilla kaiken aikaa yrityksen kotisivuilta tai pyydettäessä yrittäjältä ja nähtävillä palvelupisteissä. Muutoksia ja päivityksiä omavalvontasuunnitelmaan tehdään tarpeen mukaan. Tehdyt muutokset otetaan yrittäjän arkeen ja käytäntöihin mukaan.
Omavalvontasuunnitelma on nähtävillä yrityksen verkkosivuilla sekä kaikkien toimipisteiden vastaanottotiloissa. Suunnitelma on saatavilla sähköisesti, paperitulosteena ja yrittäjältä pyydettäessä. Suunnitelmaan on kirjattu päiväysmerkintä, jolloin suunnitelmaa on muutettu. Asiakkaiden saatavilla on aina suunnitelman uusin versio. Omavalvontasuunnitelma on laadittava sähköisesti.
Omavalvontasuunnitelman toteutumisen seurannan tulokset julkistetaan yrityksen verkkosivuilla tai muulla julkisuutta edistävällä tavalla neljän kuukauden välein. Omavalvon-
tasuunnitelman toteutumisen seuranta on saatavilla yrittäjältä pyytämällä.
Omavalvontasuunnitelman toteutumisen seurantaraportti koostuu kahdesta käsiteltävästä otsikosta:
Psykoterapeutti Anne Karkkunen, Tasankotie 4 A 3, 00730 Helsinki
Helsingissä 31.1.2024